Диетическое питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
Воспалительные хронические заболевания почек (нефрит, пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит) могут протекать при сохранении азотовыделительной функции, когда почки в состоянии выводить из организма продукты белкового обмена, и с хронической почечной недостаточностью при нарушении этой функции. В первом случае рекомендуется диета № 7, направленная на умеренное щажение почек путем ограничения в рационе продуктов, богатых экстрактивными веществами, а также хлористого натрия. Исключают жареные и острые блюда, копчености, приправы, бобовые, редьку, щавель, зеленый лук, чеснок, натуральный кофе, ржаной хлеб. Очень полезны молоко и молочные продукты, фрукты и ягоды, соки, отвар шиповника.
Во втором случае, когда функция почек ослаблена, необходимо снизить токсическое действие продуктов белкового обмена на организм. С этой целью при хронической почечной недостаточности в рационе ограничиваются белки, более жестко регулируется поступление соли и воды. Диета должна быть высококалорийной за счет жиров и углеводов. Все блюда готовятся без соли. Противопоказаны острые блюда, мясные и рыбные бульоны, консервы, жирные мясо и рыба. Пищу необходимо максимально витаминизировать за счет включения овощных и фруктовых соков.
При мочекаменной болезни ограничивают пищевые вещества, их которых образуется осадок или камни в мочевых путях, изменение реакции мочи для предупреждения выпадения осадка, также рекомендуется обильное питье для выведения осадков из мочевых путей. Для нормализации имеющего при этом нарушения обмена фосфора и кальция показана диета № 14 с преобладанием продуктов, повышающих кислотность мочи. Это мясо, рыба, яйца, крупа, мучные изделия. Но ограничивается потребление большинства овощей, фруктов, ягод, а также молочных продуктов.
При нарушении пуринового обмена с накоплением в организме мочевой кислоты показана диета № 6. В ней ограничены или исключены продукты, богатые пуринами: мясо, особенно субпродукты, рыба, бобовые, грибы. Желательны молочные, овощные и фруктовые разгрузочные дни.
При нарушении обмена щавелевой кислоты и повышенном количестве оксалатов (солей) из рациона исключают богатые щавелевой кислотой продукты – щавель, шпинат, ревень, какао, шоколад. Выведению оксалатов способствуют яблоки, груши, сливы, айва, виноград, отвары из кожуры фруктов.