Диетическое питание при заболеваниях эндокринной системы

В аллопатической медицине диетическое питание является единственным методом лечения при легкой форме сахарного диабета, основным – при заболеваниях средней тяжести и обязательным фоном для лечения инсулином и другими препаратами при диабете тяжелой формы.

Больным сахарным диабетом рекомендуется диета № 9 с физиологической нормой белка, умеренным ограничением жиров, главным образом животных, и снижением уровня легкоусвояемых углеводов, прежде всего сахара. Ограничивается также количество соли, увеличивается потребление витаминов, клетчатки, пектиновых веществ, незаменимых жирных кислот. Принимать пищу следует 5-6 раз в день в одно и то же время с равномерным распределением углеводов. Рекомендуемое распределение калорий рациона по приемам пищи: завтрак – 20%, второй завтрак – 10%, обед – 30%, полдник – 10%, ужин – 20%, на ночь – 10%. За счет общего количества углеводов в диету вводят ксилит, сорбит или фруктозу. Для вкуса в десертные блюда и напитки можно добавлять сахарин. Для повышения чувства насыщения в рацион включаются овощи, фрукты и ягоды, содержащие мало углеводов.

Диета № 9 назначается при диабете легкой и средней тяжести при нормальной или слегка избыточной массе тела, если больной не получает инсулин или получает его в небольших количествах. В зависимости от тяжести диабета и сопутствующих заболеваний диета № 9 может видоизменяться путем включения или исключения некоторых продуктов и блюд прежде всего для регулирования содержания углеводов.

Для больных диабетом средней и тяжелой степени, получающих инсулин, рекомендуется увеличение содержания углеводов в диете до 400-450 г за счет хлеба, крупы, картофеля, овощей, фруктов. При этом несколько увеличивается количество белков (100-110 г) и жиров (85-90 г)

При сахарном диабете с сопутствующими заболеваниями следует применять комбинированные диеты или вносить изменения в диету № 9. В лечении сахарного диабета, сочетающегося с ожирением, применяют диеты, используемые при лечении ожирения, а также разгрузочные диеты, так как снижение массы тела благоприятно отражается на течении диабета.

Диетотерапия при заболеваниях щитовидной железы зависит от нарушения ее функции.